Pri napinjanju i nakon stolice hemoroidi drugog stupnja ispadaju iz anusa, ali se spontano vraćaju unutra. Tegobe su povremeno krvarenje nakon stolice, svrbež i pečenje, osjećaj punoće u anusu, a bolesnici mogu napipati i čvorić na anusu koji se povuče.
Hemoroidi trećeg stupnja su stalno vani, ali se mogu prstima vratiti nazad u analni kanal. Tegobe su povremeno krvarenje nakon stolice, svrbež i pečenje, osjećaj punoće u anusu, a također se javljaju se "vanjski" hemoroidi u obliku kožnih privjesaka.
Hemoroidi - ishrana i dijeta. Šta jesti kod hemoroida? - Ordinacija hemolek.site
Ponekad se primjećuje smeđi ili krvavi iscjedak na donjem rublju. Stalno prolabirani hemoroidi koji se ne mogu niti prstima vratiti u analni kanal predstavljaju hemoroide četvrtog stupnja. Tegobe su stalna nelagoda i bol, česta krvarenja nevezana za stolicu, smeđi ili krvavi iscjedak na donjem rublju, što je sve obično praćeno velikim "vanjskim" hemoroidima. Dodatno se stvar komplicira s terminom analnog, tj.
perianalnog hematoma koji u većini slučajeva daje iste simptome, eventualno uz manje izraženu bolnost, te se i navodi da je to jedno te isto.
Ukratko, hematom je više poput modrice uzrokovane zbog nakupine krvi izvan i oko krvnih žila zbog pucanja analne vene.
Ovo stanje može se pojaviti zbog različitih razloga kao što je dizanje teških utega. U nekim slučajevima čak i kašalj može dovesti do ovog stanja, sjedenje na hladnim površinama ili kod žena tijekom mjesečnice, ali i eventualno određena hrana začini, alkohol.
Ponekad i proljev aktivira napad. Također se vjeruje da prisutnost velikih hemoroida pogoduje formiranju analne tromboze. Krv može biti uklonjena uz pomoć šprice ako se pacijent javi odmah na pregled. Međutim, ako se stanje ne liječi dolazi do zgrušavanja krvi i stvaranje ugruška, koji se može kirurški ukloniti, nakon čega dolazi do poboljšanja stanja, ali ostaje rana koja se ne šiva.
U većini slučajeva za nekoliko dana dolazi do smirivanja simptoma i bez operativnog zahvata, ali poptpuno povlačenje može potrajati i malo duže te kao posljedica ostaju tzv. kožni nabori. Ako su roditelji imali problema s hemoroidima, genetska sklonost upućuje da će to najvjerojatnije biti slučaj i s nama. Tome doprinosi stalno napinjanje, pogotovo na WC školjci uz čitanje, te predstavlja siguran recept za razvoj hemoroida. Uz to svakako treba navesti podizanje teškog tereta, trudnoću i porod, te poremećaj probave i stolice tvrda ili proljevasta.
Neadekvatna prehrana, ljuta, paprena i začinjena hrana iritira hemoroide. Osjećaj neugodnosti koje izazivaju kapsaicin ljuta čili paprika i piperin papar su prouzročeni efektom topline i kiselosti, premda točan mehanizam nije poznat. Neki autori tvrde da čak i nemaju izravan učinak na stvaranje hemoroida.
Poznato je i djelovanje vina napose crnog , navodno zbog tanina koji na sebe veže protein mucin kojeg ima u slini i u stolici; međutim tanina ima u čaju i nezrelom voću znamo kako djeluje kad se zagrize zelena banana ili kaki. Prakticiranje analnog seksa po čisto mehaničkom principu pogoršava stanje.
Preventivno na hemoroide djeluju namirnice bogate vlaknima, dobro poznate suhe šljive, smokve, citrusno voće i lubenice.
Valja izbjegavati sredstva za pražnjenje jer proljevasta stolica podjednako smeta. Smanjenje tjelesne težine je uputno ako imate višak kilograma, kao i smanjenje unosa soli.
Ako imate tvrdu stolicu i teško regulirate prehranu, dobro je povremeno, kada osjetite potrebu, staviti čepić ili običnim vazelinom namazati analni otvor i unutarnji dio kako bi smanjili oštećivanje hemoroida.
Valja koristiti najmekši i najkvalitetniji papir nije isplativa štednja. Najbolja je redovita higijena ispiranjem običnom mlakom vodom bez sapuna i šampona.
Još se ponegdje preporuča i svinjska mast, maslinovo ulje, a kada je nevolja dobro pomažu čak i preparati za njegu usana. Samo ni slučajno ne treba stavljati neku antireumatsku mast koja u sastavu ima već prije spomenuti kapsaicin, a pogotovo ne dermatološke masti koji imaju acetil-salicilnu kiselinu za hiperkeratoze i psorijazu.
Kad govorimo o liječenju, nekirurške metode ne liječe hemoroide, već ih samo zalječuju. Naime, proširene krvne žile zasad nije moguće smanjiti lijekovima i mastima, pogotovo ne tako da bi izravno djelovale samo na hemoroide, ali u većini slučajeva povoljno djeluju pogotovo u početnom stupnju hemoroidalnih tegoba.
Potpuno izlječenje jamči jedino neka od kirurških tehnika. Ne postoji sto posto uspješna i bezbolna tehnika; ne podnosimo svi podjednako bol, niti je svaka bolest ista. Nadalje, već i sama činjenica da postoji puno tehnika govori da niti jedna nije idealna. Nema smisla detaljno obrazlagati pojedine tehnike, jer ovisno o stupnju razvoja hemoroida preporuča se pojedini odgovarajući zahvat. No jednu dilemu treba razjasniti zbog čestih upita i nejasnoća — THD i HAL RAR su potpuno iste tehnike pri kojemu se koristi aparatura različitih proizvođača.
Radi se o podvezivanju H emoroidalna A rterijska L igatura uz pomoć posebne ultrazvučne rektalne sonde, uz dodatni popravak prolabiranih hemoroida R ekto A nalna R eparatura ili T ransanalna H emoroidalna D earterilizacija.
U svakom slučaju, za početak se treba odlučiti za pregled, a tek onda za pojedini zahvat. Ambulantno se mogu liječiti unutrašnji hemoroidi prvog i drugog stupnja, a ponekad i početni hemoroidi trećeg stupnja. Najčešći ambulantni zahvati su podvezivanje hemoroida Barron gumi ligature , infracrvena IC koagulacija i sklerozacija klasična i uz pomoć pjene.
Ipak, hemoroidi trećeg stupnja najčešće zahtijevaju operacijsko liječenje.
HAL-RAR THD je već spomenuta hemoroidopeksija, dok je PPH Procedure for Prolapse and Haemorrhoids stapled anopexy operativni zahvat pri kojem se kružnim staplerom presijeca dio sluznice.
Kod klasične hemoroidektomije se u potpunosti izreže tkivo povećanih vanjskih i unutrašnjih hemoroida; nastala rana se zatim može ostaviti otvorena Milligan Morgan operacija ili se može zašiti Fergusonova operacija. Postoperativna bol nakon klasične operacije hemoroida je jedna od najgorih.
Laserska hemoroidoplastika je najnovija metoda liječenja hemoroida kojom se koristi laserska energija za zatvaranje hemoroidalnih arterija i čvorova iznutra, uz očuvanje sluznice i analnog sfinktera. Rezultat je smanjivanje tkiva hemoroidalnog čvora, maksimalno očuvanje mišića i sluznice analnog kanala te obnova prirodne i anatomske strukture, što predstavlja veliku prednost u odnosu na klasične operacijske zahvate.
Oporavak je podnošljiviji jer, za razliku od klasičnih operacija, nema velikih rezova niti otvorenih rana, osim ako nije nešto do.
Hrana za hemoroide Ako vam je