
Normalno se tkivo oko analnog otvora napuni krvlju, da bi se povećao pritisak na debelo crevo i omogućilo njegovo pražnjenje.
Ali ako se kod zatvora creva previše napinje, preveliki pritisak dovodi do oticanja i istezanja vena, a to je preduslov za nastanak hemoroida. Vene u toj regiji nemaju zaliske, koji olakšavaju vraćanje krvi u srce. Pa se zbog povećanog pritiska stvaraju ateriovenski šantovi, jer se pritisak prenosi na ćelije krvnih sudova, koje ne mogu da izdrže pritisak, te se izbočuju.
Posebno ako je vezivno tkivo oko krvnih sudova slabo, lako dolazi do stvaranja izbočina i posledičnog ispadanja hemoroida. Trudnice mogu dobiti hemoroide tokom poslednjih 6 meseci trudnoće. Uzrok je povećan pritisak na venske krvne sudove u karlici. Napinjanje da se istisne beba na porođaju može dodatno pogoršati hemoroide. Povećana telesna težina takođe je faktor rizika za pogoršanje hemoroida. Ostali faktori koji povećavaju sklonost ka upali hemoroida su: učestalo dizanje teških predmeta, neka oboljenja jetre, genetski uticaj, starenje, hronični zatvor, proliv, dugotrajno sedenje posebno kod profesija koje zahtevaju dugotrajno sedenje , ishrana previše ljutom, slanom, kiselom hranom, infekcije čmara.
Uspravan stav stajanje smatra se da takođe doprinosi nastanku hemoroida. Problem sa hemoroidima imali su još faraoni, pa se hemoroidi nekada nazivaju i faraonska bolest.
Unutrašnji hemoroidi su mali, otečeni venski krvni sudovi u zidu analnog otvora, obično nisu bolni. Moguće je da opazite krv na toalet papiru ili da primetite krv prisutnu na stolici. Međutim, mogu se i uvećati, te ispadati iz anusa. Kada se analni mišić stisne, dolazi do zatvaranja čmara, a time se pritiskaju ispali hemoroidi što izaziva bol, otok, zastoj krvi i čak nastanka tromba, ako dođe do zastoja cirkulacije.
Spoljašnji hemoroidi se osećaju kao uvećana, bolna kvržica, prisutna je bol u čitavoj analnoj regiji, osetljivost i svrab. Spoljašnji hemoroidi krvare samo ako puknu. Ako dođe do zastoja cirkulacije u hemoroidima, krv se nakuplja na jednom mestu i lako može nastati tromb. Kad odete kod lekara na pregled, posebno ako ste mlađi od 50 godina možda lekar neće sprovoditi nikakva dodatna ispitivanja već će samo običnim pregledom ustanoviti da su uzrok krvarenju hemoroidi.
Nekada će možda pregledati sem čmara i zadnji deo debelog creva sigmoidoskopom ili celo debelo crevo kolonoskopom. Hemoroidi se obično mogu lečiti samostalno, ali uzrok krvarenje može biti i kancer debelog creva ili neko drugo oboljenje koje je praćeno unutrašnjim krvarenjem.
Da bi se isključila mogućnost da je neko drugo oboljenje uzrok krvarenja, preporučuje se lekarski pregled da bi se potvrdilo da li su u pitanju hemoroidi. Potrebno je veoma povesti računa o higijeni kod hemoroida.
Preporučuje se pranje analne regije svaki put posle pražnjenja creva, ali samo vodom bez upotrebe jakih sredstava za čišćenje kakvi su sapuni i kupke. Pošto često pranje sredstvima koja sadrže komponente za čišćenje sapuni, kupke dolazi do oštećenja prirodnog hidro-lipidnog zaštitnog sloja na koži.
Kada se ošteti ova prirodna barijera, koža postaje sklonija iritacijama i svrabu.

A pošto je svrab jedan od najneprihvatljivijih simptoma, koji se javlja kod hemoroida, preterana upotreba sredstava za čišćenje može da šteti. Najveći broj ljudi koji imaju problema sa hemoroidima može da ih leči u kućnim uslovima.
Tu je pre svega potrebno uvesti određene promene u načinu života, kao što su: jesti što više vlaknaste hrane voće, povrće, celo zrno žitarica , unositi bar 2 litre tečnosti dnevno, kretati se ne sedeti stalno, što je posebno izazovno za mnoge profesije koje podrazumevaju dugotrajno sedenje. Ako postoji zatvor potrebno je regulisati stolicu i uspostaviti redovno pražnjenje creva.
Usled ovih strukturnih razlika, postoji razlika i u ispoljavanju simptoma hemoroida. Hemoroidi su, kao što smo već objasnili, normalan anatomski deo građe creva. U proširenim hemoroidalnim venama otežano je oticanje krvi, javlja se otok tkiva koje okružuje vene, a ukoliko dođe do zapaljenja, hemoroidi mogu biti i veoma bolni. Ovo, inače, hronično oboljenje, ima četiri stadijuma. U prvom se najčešće javljaju blage tegobe poput svraba u predelu čmara, dok se u drugom stadijumu javljaju bol i krvarenje.
Krv je svetlocrvene boje i obično se javlja posle pražnjenja. U trećem stadijumu dolazi do ispadanja hemoroida pri stajanju ili pražnjenju creva, pa je neophodno njihovo fizičko vraćanje u unutrašnjost. Hemoroidi četvrtog stadijuma su praćeni jakom upalom, stalno su napolju i ne mogu se vratiti unutra. Zadržavanje krvi i proširenje hemoroidalnih vena nastaje uglavnom zbog povećanog pritiska u predelu rektuma i anusa. Razlozi za to su mnogobrojni.
Prošireni hemoroidi su kod daleko najvećeg broja ljudi uzrokovani načinom ishrane. Brza hrana, grickalice, jako začinjena, masna i pržena hrana, mesne prerađevine, sve su to namirnice koje su visokorizične za pojavu proširenih i upaljenih hemoroida.
Rizik postoji zato što je ova hrana siromašna vlaknima, duže se zadržava u crevima, apsorbuje više tečnosti i dovodi do stvaranja tvrde stolice. Tvrda stolica se teže eliminiše iz creva, što dovodi do povećanog pritiska u krvnim sudovima. Ukoliko takav pritisak traje dovoljno dugo, dolazi do trajnog proširenja hemoroidalnih vena i problema sa hemoroidima. Sa nezdravim načinom ishrane često su povezani i drugi uzroci problema sa hemoroidima, kao što su, na primer, gojaznost i hronični zatvor.
Za ove faktore rizika zajedničko je to što, takođe, dovode do povećanog pritiska u hemoroidalnim venama i, na kraju, do njihovog proširenja. Značajan uzrok pojave proširenih hemoroida je zapravo nedovoljna fizička aktivnost. Dugotrajno sedenje je, podrazumeva se, izraziti faktor rizika. S druge strane, preterana fizička aktivnost karakteristična za profesionalne sportiste ili obavljanje teških fizičkih poslova, takođe može da uzrokuje proširene hemoroide.
U ovoj fazi hemoroidi su u stalnoj fazi prolapsa, i ne mogu se vratiti ni samostalno ni ru・no. Hemoroidi u ovoj fazi neretko ostaju uklje邸teni na anusu i tako se javlja jak i o邸tar bol. Kod ove faze mo転e do・i i do stvaranja tromba koji mo転e stvarati dodatne komplikacije.

Hemoroidi ne moraju uvek pokazivati simptome , tako da postoje mogu・nosti da imate problema sa hemoroidima, a da toga niste ni svestni dok se stanje ne pogor邸a.
Mada, najve・i broj pacijenata se 転ali na neugodan ose・aj te転ine, peckanje i svrab u predelu anusa. Tako・e, jako ・esti slu・ajevi su prime・ivanje tragova krvi na toalet papiru, stolici ili zapa転anje sve転e krvi nakon zavr邸ene nu転de.
Hemoroidi se naj・e邸・e javljaju kod stariji osoba i trudnica, ali isto tako od ove bolesti mogu da obole i mla・e populacije. Na 転alost ta・an uzrok nastanka uve・anja hemoroida je nepoznat. Uspravan polo転aj kod ・oveka pove・ava pritisak u rektalnom delu, osobe koje su prinu・ene da najve・i deo radnog vremena provedu stoje・i, imaju ve・e 邸anse da u jednom trenutku obole od hemoroida.

Problemi sa stolicom kao 邸to su zatvor i dijareja su tako・e jedan od faktora nastanka hemoroida, kao i dugo sedenje u toaletu i gojaznost.
Hemoroidi mogu biti i nasledni, mo転e ih izazvati i nepravilna ishrana ljuta, preterano za・injena hrana , zanimanje koje obavljamo,.
Ne leče se svi hemoroidi hirurški. Podelite
Prevencija kod pojave šuljeva