Fisure i hemoroidi

Kod odraslih, fisure su najčešće uzrokovane napinjanjem pri defekaciji, tvrdim stolicama ali i čestim, tečnim i prolivastim stolicama i dugim sedenjem.

Kada se fisure pronađu bočno, treba pomisliti na druge, ređe bolesti kao što su pre svega inflamatrone bolesti creva, Kronova bolest i ulcerozni colitis i Sindrom nervoznih creva, a ređe na tuberkulozu, leukemiju, karcinom analnog kanala, sindrom stečene imunodeficijencije AIDS.

Drugi, ređi uzroci analnih fisura su: trauma pri porođaju kod žena, analni seks, upotreba seksualnih igračaka, uvođenje stranog tela, snažno češanje.

Prevencija nastanka fisura. Izbegavajte dugo sedenje uopšte kao i na toalet šolji i naprezanje pri pražnjenju. Sprečite opstipaciju, zatvor , ishranom bogatom dijetetskim vlaknima i izbegavanjem unosa hrane koja usporava pražnjenje creva kao što su slatkiši, meso, prerađevine, suva hrana, alkohol, unosom većih količina vode i tečnosti kao i povremenom upotrebom omekšivača stolice.

Odlaganje pražnjenja creva zbog straha od bola se ne preporučuje jer dovodi da stolica bude tvrda posle čega su tegobe još izraženije. Kako konstipacija ili zatvor i kod dece može biti uzrok fisure, obezbedite da dete pije dovoljno tečnosti. Takođe se česte stolice i dijareja moraju lečiti da ne bi doveli do nastanka fisure.

Česte stolice napinju tkivo analnog otvora i dovode do pucanja. Pažljiva analna higijena nakon defekacije, uključujući upotrebu mekog toalet papira i čišćenje sa mlakom vodom bez agresivnih sapuna, plus korišćenje sanitarnih, bezalkoholnih maramica, su takođe preporuka. U slučajevima već postojeće ili sumnjive fisure, kao inicijalna terapija preporučuje se BioBalsam krema za fisure. Tretman fisura. Na početku lečenja preporučuju se nehirurški tretmani za akutne i hronične analne fisure.

To su pre svega topikalne nitroglicerinske kreme ili kreme na bazi blokatora kalcijumskih kanala npr. Diltiazem ili injekcije botulinum toksina koji se daje u analni sfinkter u cilju paralize analnog sfinktera.

Takođe se mogu koristiti i analni dilatatori. Od prirodnih preparata najbolji rezultat daje BioBalsam krema. Ukoliko ovakva konzervativna terapija ne da rezultat, dolazi u obzir hirurško lečenje, koje se nekada izvodi i kao inicijalna metoda lečenja. Druge mere uključuju sedeće tople kupke sa čajem od hajdučke trave, topikalne anestetike, dijete sa visokim učešćem balastnih vlakana i BioLaksativ biljne kapi za omekšavanje stolice.

L ekovi za fisuru. Najčešće koriščeni lek je u vidu kreme za opuštanje mišića sfinktera — nitroglicerinska mast, a zatim krema na bazi blokatora kalcijumskih kanala.

Uobičajeni nus efekat nitroglicerinske masti je glavobolja, uzrokovana sistemskom apsorpcijom leka, što često odvraća pacijente od njenog korišćenja. Glevobolja je prolazna, pa sa lekom treba nastaviti do pune doze od dva meseca. Fizički pregled je zapravo digitorektalni pregled. Doktor navuče rukavice i namaže ih vazelinom kako bi pregled bio što bezbolniji. Međutim, u nekim slučajevima rascep na anusu nije toliko vidljiv. Tada je potrebno korišćenje određenih metoda i instrumenata da bi se dijagnoza ustanovila.

Anoskopija je prvi način za otkrivanje analne fisure. U anus se stavlja kratka i fleksibilna cev koja doktoru omogućava bolje osmatranje kože anusa.

Pregled anoskopom je neprijatan i bolan samo zbog fisure. Što je važno brzo se završava i za njega nije potrebna dodatna priprema. Ipak, ova metoda je poprilično invazivna, te neretko može doći i do sitnog krvarenja.

Razlog tome je to što je anosokop dosta širok i može iziritirati sluzokožu anusa prilikom pregleda. Ukoliko i dalje postoje poteškoće sa dijagnozom onda se radi fleksibilna sigmoidoskopija.

Fleksibilna cev sa sijalicom i kamericom na vrhu će dozvoliti doktoru da bolje osmotri anus. Ona se izvodi u slučajevima kada je fisura nastala u njegovoj unutrašnjosti.

Is it a Hemorrhoid or Anal Fissure?

U slučajevima da se analna fisura ne može nikako naći, ili da doktor sumnja na neku drugu dijagnozu, onda se radi kolonoskopija.

Tanka i fleksibilna cev se stavlja u anus kako bi se osmotrilo čitavo debelo crevo. Ovakav pregled češće imaju osobe starije od 50 godina koje imaju veće šanse da obole od raka debelog creva. Tada je pored krvarenja iz anusa simptom retka stolica i bol u stomaku. Tvrda stolica je indirektni uzročnik nastanka analne fisure.

Ona čini da se više naprežemo prilikom defekacije što za posledicu ima pucanje mišića sfinktera koji su preslabi da toliki pritisak izdrže. Ono što će vam doktor prvo preporučiti kod lečenja bolnog rascepa na anusu jeste da više pažnje obratite na ishranu. Nepravilna ishrana može bitno pogoršati vaše stanje jer čini da svaki odlazak u wc bude otežan. Kako biste imali mekšu stolicu neophodno je da najpre ispijate dovoljno vode na dnevnoj bazi.

To je oprilike oko 2 litre, u zavisnosti od težine. Meso, testo, pržena i suva hrana usporavaju varenje i čine stolicu tvrdom. Umesto ovih namirnica jedite što više čorbaste hrane, kuvana jela. Ubacite mnogo voća i povrća u ishranu. Vlaknasta hrana bitno poboljšava varenje, a ako vam je problem da unesete dovoljno vlakana pijte ih kao suplemente. Izbegavajte brzu hranu i što više obroka spremajte kod kuće. Hrana koja pospešuje varenje jesu i semenke: čija semenke , suncokretove , bundevine , susam, lan ….

Pijte probiotski jogurt ili domaći kefir , koji je takođe odličan za varenje i omogućiće vam dobru peristaltiku creva. Doručak iz pekare zamenite muslijem sa suvim voćem sa jogurtom. Odličan izbor su i same ovsene mekinje.

Primetićete već nakon par dana ćete kako vam je stolica mekša i sama defekacija puno lakša. Problemi sa hemoroidima i analnom fisurom biće znatno manjeg intentziteta. Analna fisura se sa odgovarajućim tretmanom može zalečiti za svega četiri nedelje. Toliko joj je potrebno za prirodno zarastanje. Neophodno je da stolicu sve vreme održavate mekom, a doktor će vam prepisati i nekoliko krema koje će ubrzati čitav proces.

Ovo su pojedini preparati koje vam specijalista može preporučiti:. Koristi se podjednako za hemoroide i za fisure. Ona ublažava bol i nelagodnost prilikom defekcije, zaustavlja svrab i neprijatan osećaj.

Smanjuje čvorić koji se stvara na kraju analne fisure i umiruje iritiranu kožu. Opušta mišić što pospešuje zarastanje.

Može se koristiti i ukoliko vam ranica na anusu krvari. Takođe, ono što je važno istaći Faktu mast se može koristiti duži period čak i više godina. Nemate potrebu da prekidate sa terapijom čak i ako vam je analna fisura zarasla. Ipak u takvim slučajevima je bolje da pređete na neki potpuno prirodni preparat poput nevenove kreme i slično. Krema će podstaći protok krvi što će ubrzati zarastanje fisure, a sfinkter će biti opušten, čime se rascep neće dalje širiti.

Ono što treba napomenuti jeste da nitroglicerin krema može izazvati glavobolju, pa zato nije omiljen izbor doktora. Glavobolja će proći nakon nekoliko dana redovnog korišćenja. Preporučuje se da bi defekacija bila manje bolna.

Jedna od takvih je Lightedep Ultra. Ubrzo nakon nanošenja gubi se osećaj neprijatnosti. I ovo je jedan neuobičajan način lečenja.

Botoks se ubrizgava u kožu anusa da bi se mišići sfinktera opustili, jer analna fisura je nastala upravo njihovim preteranim zatezanjem. Dok traje botoks nećete moći da zadržavate defekaciju nego ćete odmah morati obaviti nuždu čim osetite prirodnu potrebu.

Isto pomažu kod opuštanja mišića sfinktera, koriste se obično kada nitroglicerin nije pokazao rezultate. Analna fisura se prilično retko leči operacijom. Neophodna je u slučajevima hronične fisure. Operacije su brze kao i oporavak, pa je pacijent radno sposoban već istog dana.

Ovo je kratak hirurški zahvat u trajanju od 10 minuta. Izvršava se pod lokalnom anestezijom. Izrvršava se tako što se blago proširi otvor an.